بعد إجراء فحص الحمل المنزلي وفحص الدم، تكون الخطوة التالية لتأكيد الحمل هي إجراء فحص الموجات فوق الصوتية المعروف بالسونار للتحقق من وجود كيس الحمل، وهنا يأتي السؤال متى يظهر كيس الحمل في السونار؟ وماذا يتوقع الطبيب أن يجد بعد أن يصبح كيس الحمل مرئيًا لأول مرة؟ وما الذي يحدث إذا لم يجد الطبيب كيس الحمل؟ أو إذا كان الكيس موجودًا لكنه فارغ؟ هذه الأسئلة تثير الفضول والقلق، وفي هذا المقال سوف نجيب عليها.
كيس الحمل (Gestational sac) هو مصطلح يطلق على الكيس المملوء بالسوائل، والذي يحيط بالجنين النامي خلال الأسابيع الأولى من نموه. يتكون عادةً بعد حوالي 5 - 7 أسابيع من أول يوم في آخر دورة شهرية، ويعد أول علامات الحمل التي يمكن اكتشافها بفحص الموجات فوق الصوتية أو السونار، ولكن يبقى السؤال بعد كم أسبوع يظهر كيس الحمل في السونار؟
يعد كيس الحمل أول علامات الحمل المبكرة التي يمكن رؤيتها على جهاز الموجات فوق الصوتية أو جهاز السونار، فمتى يظهر كيس الحمل بالسونار البطني؟ ومتى يظهر كيس الحمل في السونار المهبلي؟
عادةً ما يكون كيس الحمل مرئيًا من خلال السونار المهبلي عندما يبلغ قطر الكيس حوالي 2 - 3 ملليمترات، أي بين الأسبوع 3 - 5 من حدوث الحمل، ويظهر على شكل حافة بيضاء محيطة بمركز واضح، ولكن يكون كيس الحمل صغيرًا قبل الأسبوع الخامس، ويصبح مرئيًا بشكل أكثر وضوحًا بعد مرور 5 أسابيع من الحمل.
ولكن يكون السونار البطني أقل دقة في هذه المرحلة من الحمل، لذلك عادةً ما يتمكن الأطباء من رؤية كيس الحمل من خلاله بين 4.5 - 5 أسابيع من عمر الحمل، أو بعد ذلك.
تتأثر دقة الصورة في فحص السونار المهبلي والبطني بالعوامل الآتية:
العلامة الإيجابية التالية للحمل بعد أن يرى الطبيب كيس الحمل لأول مرة هي ظهور كيس الصفار، والذي عادةً ما يظهر على الموجات فوق الصوتية بين الأسبوع 5.5 - 6 من الحمل، ففي حال كشف السونار عن كيس الحمل، ولكنه لم يعثر على كيس الصفار لاحقًا، تكون هذه العلامة مؤشرًا سلبيًا.
وبالإضافة لكيس الحمل وكيس الصفار، يتمكن الطبيب في الأسبوع السادس من الحمل برؤية ما يعرف بالقطب الجنيني (Fetal Pole) على شكل هيكل خطي أو بيضاوي بدون أي ملامح وبطول 1 - 2 ملليمتر بجوار كيس الصفار، فعادةً يبدأ الجنين بالتشكل بين الأسبوع 7 - 8 من الحمل عندما يبدأ العمود الفقري في التشكل.
هناك عدة أسباب لعدم ظهور كيس الحمل في السونار، بالرغم من أن هرمون الحمل مرتفع في الدم، وفيما يأتي أبرزها:
قد يفشل الجنين في التطور بشكل طبيعي، وفي هذه الحالة يظهر كيس الحمل فارغًا، أي لا يحتوي على جنين، ولا يمكن رؤية كيس الصفار داخله (الذي يتشكل بحلول 35 يومًا من الحمل). تعد هذه الحالة أكثر أسباب الإجهاض شيوعًا، وتعرف بالبويضة التالفة أو الكيس الفارغ أو الحمل اللاجنيني. وفيما يأتي العوامل التي تزيد من خطر كيس الحمل الفارغ:
يستطيع الأطباء عادةً تمييز كيس الحمل الحقيقي عن كيس الحمل الكاذب من خلال:
اعتمادًا على حجم الكيس، قد يحدد الطبيب لكِ موعدًا لاحقًا لإجراء فحص آخر بالموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الكيس فارغ حقًا، وحينما يتأكد يقرر الإجهاض، لأن هذا الكيس لن يتطور بالشكل الطبيعي، ولن يؤدي لولادة طفل طبيعي.
في معظم الحالات وتحديدًا التي يكون فيها كيس الحمل فارغًا نتيجة تشوه الكروموسومات يتم الإجهاض بشكل طبيعي دون تدخل جراحي، ولكن في حالات أخرى قد تحتاج المرأة لإجراء جراحي لإكمال الإجهاض.
كيس الحمل هو العلامة الإيجابية الأولى التي يبحث عنها الطبيب في تصوير الموجات فوق الصوتية المبكرة لتأكيد حدوث الحمل. في بعض الأحيان يظهر كيس الحمل، ولكن يكون فارغًا، وفي حالات أخرى لا يظهر كيس الحمل على الإطلاق نتيجة العديد من الأسباب التي وضحناها سابقًا.