ما هي ارتيكاريا الجلد وما علاجها؟

ما هي ارتيكاريا الجلد؟

أرتيكاريا الجلد (Urticaria) أو ما يعرف بالشرى (Hives) هو طفح جلدي مثير للحكة، ينتج غالبًا عن رد فعل تحسسي تجاه طعام أو دواء تم تناوله أو شيء تم لمسه أو التعرض له في البيئة المحيطة، ويسبب ظهور كدمات أو نتوءات مرتفعة عن سطح الجلد باللون الأحمر أو الوردي أو بلون اللحم.

تعد الأرتيكاريا مشكلة شائعة جدًا، حيث تؤثر على ما يقارب 20% من الناس في وقت ما من حياتهم، وتؤثر على 1 - 3% بشكل مزمن.

أنواع الأرتيكاريا

تم تصنيف ارتكاريا الجلد اعتمادًا على المدة إلى:

• الأرتيكاريا الحادة: في هذا النوع لا تدوم الأعراض طويلًا، أي تدوم لأقل من 6 أسابيع، وغالبًا ما تختفي في غضون ساعات إلى أيام.
• الأرتيكاريا المزمنة: في هذا النوع تظهر الأعراض مرتين على الأقل في الأسبوع لأكثر من 6 أسابيع. وقد تم تصنيفها إلى:

1. الأرتيكاريا العفوية: أي أن هذا النوع مجهول السبب، ولا يوجد سبب واضح لظهوره.
2. الأرتيكاريا المُحفزة: تعرف أيضًا بالأرتيكاريا الجسدية، وفي هذا النوع يكون سبب ظهور الأعراض معروفاً، وعادةً ما تظهر في غضون ساعة من التعرض لمسبب الحساسية.

ما هو سبب مرض الأرتيكاريا؟

في الكثير من الأحيان لا يكون سبب الأرتيكاريا واضحاً، ولكن غالبًا ما تظهر هذه المشكلة نتيجة:

1| مسببات الحساسية

قد يكون سبب الإصابة بالارتيكاريا هي التعرض لمسببات الحساسية، إذ يقوم الجسم بإفراز بروتين الهيستامين عند تناول أو لمس مسببات الحساسية، وهو المسؤول عن الالتهاب والطفح الجلدي. وتشمل مسببات الحساسية الشائعة:

• بعض الأدوية، مثل: بعض المضادات الحيوية، وبعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية كالأسبرين، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وهو نوع من الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم.
• بعض الأطعمة، مثل: المكسرات أو البيض أو المأكولات البحرية أو غيرها من الأطعمة المسببة للحساسية الغذائية.
• المطاط.
• الكيوي أو الموز أو الكستناء أو المانجا للأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاتكس.
• بعض النباتات بما في ذلك القراص واللبلاب السام والبلوط السام.
• المواد المضافة في بعض الأطعمة ومواد التجميل.
• وبر الحيوانات الأليفة أو عث الغبار.
• لدغات أو لسعات الحشرات.

2| المحفزات الجسدية

قد يكون سبب الإصابة بارتيكاريا الجلد التعرض لمحفز جسدي غير مسبب للحساسية، مثل:

• خدش أو فرك الجلد.
• التعرض لأشعة الشمس أو لدرجات حرارة مرتفعة أو منخفضة جدًا.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم نتيجة ممارسة الرياضة أو الحمام بماء ساخن أو التعرق أو القلق.
• الأدرينالين الذي يفرزه الجسم عند التعرض للحرارة أو التوتر أو ممارسة الرياضة.
• التعرض لضغط؛ بسبب ارتداء حزام ضيق.
• وفي حالات نادرة، قد يسبب تعرض الجلد للماء أو الاهتزازات الأرتيكاريا أيضًا.

3| مشاكل صحية

في بعض الحالات يكون سبب الأرتيكاريا الإصابة بمشكلة صحية ما، مثل:

• بعض الالتهابات الفيروسية، مثل: الإنفلونزا، ونزلات البرد، والتهاب الكبد ب.
• بعض الالتهابات البكتيرية، مثل التهابات المسالك البولية، أو التهاب الحلق.
• الطفيليات المعوية، مثل داء الجيارديات.
• قصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
• بعض أمراض المناعة الذاتية، مثل: الذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض سجوجرن، والسكري من النوع الأول، ومرض سيلياك.
• الحالات الصحية التي تسبب التهابات الأوعية الدموية.

ونتيجة للحالات الصحية السابقة أو نتيجة لمحفزات أخرى غير معروفة يمكن أن تصبح الأرتيكاريا مزمنة.

كيف يكون شكل الأرتيكاريا؟

يختلف شكل ارتيكاريا الجلد اعتمادًا على الشخص والحالة، فعادةً ما تظهر على شكل كدمات مرتفعة قليلًا عن سطح الجلد حمراء أو وردية أو بلون الجلد، ولكن قد تكون هذه الكدمات مستديرة وصغيرة الحجم، أو على شكل حلقة، أو قد تكون كبيرة وذات شكل عشوائي.

عادةً ما تظهر في الجزء المصاب من الجسم، ولكن يمكن أن تنمو ويتغير شكلها، وتنتشر لأجزاء أخرى من الجسم وتحديدًا في الحالات المزمنة. وقد ترافقها الأعراض الآتية:

• يصبح مركزها أبيض عند الضغط عليه.
• مثيرة للحكة الجلدية.
• تسبب تورم تحت الجلد قد يسبب الانتفاخ.
• قد تسبب تورم مؤلم في الشفتين والعينين وداخل الحلق أحيانًا.

عادةً ما يستمر هذا الطفح الجلدي من بضع دقائق إلى عدة ساعات، ويختفي في غضون 24 ساعة، ولكن في الحالات المزمنة قد يستمر لفترة أطول من ذلك، بحيث يظهر ويختفي ثم يعود للظهور مرة أخرى بعد بضعة أيام حتى أشهر أو سنوات.

هل ارتيكاريا الجلد معدية؟

لا، على عكس بعض الأمراض الجلدية، تعد الأرتيكاريا مرضاً غير معدٍ، ولكن إن كان سبب الإصابة التعرض لإفرازات بعض النباتات، مثل اللبلاب السام، فيمكن أن تنتشر هذه الإفرازات المثيرة للحساسية للأشخاص الآخرين، حتى يتم غسل المنطقة جيدًا.

علاج الأرتيكاريا

في معظم الحالات لا تتطلب ارتيكاريا الجلد العلاج، وتختفي من تلقاء نفسها، ولكن في حال استمرت الحالة، أو ازدادت سوءًا حينها يجب العلاج، ويعتمد الخيار الأفضل على سبب الإصابة وما إن كانت الأرتيكاريا حادة أو مزمنة، كالآتي:

علاج الأرتيكاريا الحادة

عادةً ما تكون الأرتيكاريا الحادة قصيرة المدى، أي تختفي في غضون 24 ساعة من تلقاء نفسها، فمعظم الحالات لا تتطلب العلاج الطبي، ولكن قد يوصي الطبيب ببعض العلاجات المنزلية للتخفيف من الحكة إن كانت الأعراض خفيفة، وتحدث بعض التعرض لمسببات الحساسية أو مهيجات معينة.

أما إن كانت الأعراض مزعجة، فقد يوصي الطبيب بالآتي:

• مضادات الهيستامين الفموية.
• كريمات مهدئة للتخفيف من الحكة.
• كريمات مطهرة لمنع العدوى الثانوية.
• ستيرويدات موضعية لمدة قصيرة.
• وفي الحالات الشديدة، والتي يعاني فيها المريض من تورم في الشفاه أو اللسان أو الوجه، فقد يصف الطبيب حقنة الإبينفرين.

علاج الأرتيكاريا المزمنة

تتطلب الحالات المزمنة تناول حبوب الهيستامين لحين اختفاء الأعراض، وقد يصف الطبيب للأرتيكاريا مجهولة السبب حقن أوماليزوماب، التي تمنع تأثير الجلوبيولين المناعي E، وهي مادة تلعب دورًا في استجابات الحساسية.

وفي حال كان سبب الأرتيكاريا المزمنة مشكلة صحية، حينها يوصي الطبيب بالسيطرة على المشكلة الأساسية وعلاجها بشكل صحيح.

العلاجات المنزلية للأرتيكاريا

يمكنكِ التخفيف من الحكة والأعراض الأخرى للأرتيكاريا باتباع العلاجات المنزلية الآتية:

• ضعي كمادات باردة على المنطقة المصابة.
• خذي حمام ماء بارد.
• ارتدي ملابس قطنية فضفاضة وخفيفة.
• استخدمي صابون ومرطبات ومستحضرات تجميل للبشرة الحساسة.
• تجنبي التعرض للمحفزات المعروفة.

الخلاصة

ارتيكاريا الجلد هو رد فعل تحسسي تجاه طعام أو دواء أو شيء آخر، يسبب ظهور طفح جلدي مثير للحكة بلون الجلد تقريبًا، عادةً ما يختفي من تلقاء نفسه في غضون ساعات أو أيام، ولكن يمكن أن يستمر في حالات نادرة لعدة أسابيع أو أشهر، وتعرف حينها بالأرتيكاريا المزمنة. لا تعد الأرتيكاريا خطيرة في معظم الأحيان، ولا تطلب العلاج، كما يمكن الوقاية منها بتجنب المحفزات المعروفة، ولكن إن كان سبب الإصابة غير معروف يكون من الصعب الوقاية من الإصابة.