ما أسباب تقوس الظهر عند الاطفال؟

تقوس الظهر عند الاطفال

يتكون العمود الفقري من مجموعة من العظام الصغيرة المتراصة فوق بعضها البعض وتعرف بالفقرات. تتصل هذه الفقرات ببعضها بنوع من الأنسجة المرنة التي تسمى الغضاريف، وهو ما يمنح الشخص المرونة في الانحناء والتمدد والتوازن والمشي.

تكون الفقرات المكدسة مستديرة قليلًا، وهذا يجعل الجزء العلوي من الظهر منحني للخارج والجزء السفلي منحني للداخل قليلًا. ولكن في بعض الأحيان يتقوس الظهر بشكل أكبر من الوضع الطبيعي، ويرتبط هذا بالعديد من الأسباب التي سوف نلقي الضوء عليها في الفقرات الآتية.

ما أسباب تقوس الظهر عند الاطفال؟

بالرغم من أن انحناء الظهر والعمود الفقري من الأمام إلى الخلف يعد طبيعيًا إلى درجة معينة، إلا أنه في بعض الأحيان قد يرتبط بنوع من التشوهات في العمود الفقري تعرف بالحدب (Kyphosis) أو القعس (Lordosis). وفيما يأتي تفاصيل أكثر عن هذه الحالات:

أسباب الحدب

الحدب هي حالة تسبب انحناء الجزء العلوي من العمود الفقري بشكل مفرط، فيعاني الطفل المصاب من ظهر متقوس أو مستدير. وبالرغم من أن بعض الأطفال يولدون مصابين بالحدب (أي تكون المشكلة خلقية لديهم)، إلا أن معظم الحالات تتطور خلال فترة المراهقة بسبب التعرض لصدمة أو عدوى أو حالة كامنة أو لأسباب غير مرضية، وفيما يأتي التفاصيل:

• مشاكل خلقية: يعرف هذا النوع بالحدب الخلقي (Congenital kyphosis) وينجم عن مشكلة في كيفية تطور الفقرات قبل الولادة يسبب حدوث عيوب في نمو العمود الفقري مع نمو الطفل.
• مشاكل في عملية التمثيل الغذائي: كالإصابة بالسكري أو أمراض الغدة الدرقية.
• الحالات العصبية العضلية: كالإصابة بالسنسنة المشقوقة أو الشلل الدماغي أو الحثل العضلي.
• مرض شيرمان: وهو اضطراب في النمو يصيب المراهقين، بحيث تتطور عدة فقرات في العمود الفقري الصدري إلى شكل مثلث بدلًا من مستطيل، وتسبب انحشار عظام العمود الفقري معًا وانحنائه للأمام وتقوس الظهر. عادةً ما يصبح تقوس الظهر واضحاً في مرحلة المراهقة المبكرة، وتستمر الحالة في التقدم سوءًا مع نمو الطفل.
• بعض الأورام في العمود الفقري: مثل الورم العصبي الليفي قد تسبب إضعاف الفقرات وانهيار العمود الفقري للأمام.
• التعرض لصدمة أو حادث: قد يحدث كسر في العمود الفقري؛ بسبب التعرض لحادث أو صدمة، وعدم علاجها بشكل صحيح يسبب تقوس الظهر عند الاطفال.
• الوضعية السيئة: السبب الأكثر شيوعًا والأقل خطورة للإصابة بتقوس الظهر عند الاطفال يعرف بالحدب الوضعي (Postural kyphosis). إذ يمكن أن تسبب الوضعية السيئة كالجلوس أمام الحاسوب لفترات طويلة زيادة خطر عدم نمو العمود الفقري للطفل والعضلات المحيطة به بشكل صحيح. ويصبح هذا النوع من الحدب ملحوظًا في مرحلة المراهقة. لا تعد هذه الحالة تشوه بنيوي ولا تكون مؤلمة، وفي أغلب الأحيان لا تزداد سوءًا بمرور الوقت، ويستطيع الطفل تعديل وضعية ظهره إن طُلب منه ذلك.

أسباب القعس

القعس هو تقوس أسفل الظهر بشكل غير طبيعي، بحيث ينحني أسفل الظهر للداخل بشكل مبالغ فيه. وهذا الانحناء المفرط يجعل الأرداف ومنطقة الصدر أكثر بروزًا، ويجعل الظهر يبدو وكأنه متقوسًا للداخل عند النظر إلى المصاب من الجانب.

عادةً ما يصيب القعس الأطفال لأسباب غير معروفة، ولكن ضعف العضلات حول الورك قد يساهم في الإصابة. كما تلعب العوامل الآتية دورًا في الإصابة بهذا النوع من تقوس الظهر عند الاطفال:

• سوء وضعية الطفل.
• مشكلة خلقية في الفقرات منذ الولادة.
• مشاكل عصبية عضلية.
• مشاكل في الحوض أو الورك.
• الخضوع لجراحة في الظهر.
• الاضطرابات الوراثية.

حالات تسبب تقوس الظهر عند الرضع

من الشائع أن تلاحظي أن رضيعك يقوس ظهره باستمرار، وفي الحقيقة قد يقوم بذلك لأسباب عديدة، ومنها:

1| تراكم الغازات

تراكم الغازات من مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة بين الرضع، وعادةً ما تسبب نوبات من الألم والانزعاج تستمر لأيام أو أسابيع، ويطلق عليها نوبات المغص.

عادةً ما يقوس الطفل ظهره عندما يعاني من نوبات المغص أو عند حدوث اضطرابات في المعدة أو حتى بعد الرضاعة أو خلال التبرز، وذلك لأن التقويس يجعل المعدة تتمدد قليلًا ويشعر بالراحة.

2| الارتجاع المعدي المريئي

هي حالة شائعة عند الأطفال منذ الولادة حتى عمر 18 شهراً تسبب عودة محتويات المعدة للمريء. وقد يقوس الطفل ظهره لتقليل المشاعر المزعجة المصاحبة للحالة.

يمكن أن يحدث الارتجاع المريئي خلال الرضاعة، وبعدها وأثناء استلقاء الطفل أو حتى خلال نومه.

3| لغة الجسد

قد يقوم الطفل بتقويس ظهره كوسيلة للتعبير عن رغباته، فمثلًا قد يقوس بعض الأطفال ظهورهم لتفادي الاحتضان غير المرغوب فيه، أو عندما لا يرغبون في أن يحملهم أو يُطعمهم أحد.

4| ردات الفعل

يقوم جميع الأطفال بردات فعل عند سماع ضجيج عالٍ أو مفاجئ، أو عندما يشعرون أنهم يسقطون، أو إذا تحركوا فجأة. وتعرف ردات الفعل هذه بالمنعكس الإجفالي.

وهي استجابة لاإرادية أو ردة فعل من الدماغ تحدث نتيجة للتغيرات الحسية المفاجئة، فيقوم الطفل بمد ساقيه للأمام وإعادة ذراعيه للخلف، وقد تعود رؤوسهم للخلف؛ مما يجعل ظهرهم مقوس.

5| حالات مرضية

قد يحدث تقوس الظهر عند الأطفال الرضع؛ بسبب حالات صحية مختلفة، مثل:

• النوبات: بالرغم من أن الأمر قد يبدو خطيرًا، إلا أن النوبات عند الرضع تختلف عن الصرع أو النوبات عند البالغين، وتعد أقل خطورة. فقد يبدو الطفل هادئًا، وقد يبدو وكأنه متيبس أو متجمد، وقد يقوس بعض الأطفال ظهورهم خلال النوبة.
• تلف الأعصاب: قد يتعرض ظهر ورقبة الطفل للالتواء أثناء الولادة الصعبة، وهذا قد يسبب تضرر الأعصاب الموجودة بين الرقبة والكتفين والإصابة بشلل إرب الذي يسبب تقوس ظهر الطفل.
• اليرقان عند حديثي الولادة: في الحالات الشديدة من اليرقان يسبب ارتفاع مادة البيليروبين في الجسم ما يعرف باليرقان النووي والذي يسبب تلف الدماغ، ويعد تقوس الظهر علامة شائعة على هذه الحالة.
• متلازمة سانديفر: هي حالة حركية نادرة ترتبط بالارتجاع المريئي عند الأطفال، وبمجرد علاج هذه الحالة تختفي المتلازمة. تسبب هذه المتلازمة تقوسًا خطيراً في الظهر يمكن أن يستمر لمدة 3 دقائق، ويتكرر حتى 10 مرات في اليوم بالإضافة لإمالة الرأس إلى جانب واحد والقيء وسوء التغذية ومشاكل في حركات العينين.

هل يمكن الشفاء من تقوس الظهر؟

تعتمد الإجابة على سبب التقوس وشدته ونوعه، ولكن في الكثير من الحالات يمكن علاج أو تحسين حالة تقوس الظهر عند الأطفال. ففي بعض الحالات، قد يكون التقوس جزءًا من النمو الطبيعي للطفل، ويتحسن مع الوقت دون الحاجة إلى تدخل طبي. أما في الحالات الأخرى قد يتطلب الأمر تدخلات علاجية.

طرق علاج تقوس الظهر

بالرغم من أن معظم حالات تقوس الظهر تكون خفيفة، إلا أنه من الضروري على الطبيب مراقبة الحالة عن كثب طوال فترة المراهقة، وحتى يتوقف الطفل عن النمو.

واعتمادًا على درجة تقوس الظهر وعمر الطفل ومرحلة نموه وما إن كان التقوس يزداد سوءًا مع نمو الطفل يحدد الطبيب العلاج الأنسب، والذي يهدف لوقف تفاقم الانحناء والتقوس ومنع حدوث المزيد من التشوه.

يشمل العلاج عادةً المتابعة المستمرة من خلال زيارات منتظمة وممارسة الطفل لبعض التمارين الرياضية وارتداء دعامة للظهر أو الخضوع لجراحة في حالات نادرة.

الخلاصة

تقوس الظهر هو انحناء غير طبيعي للعمود الفقري يمكن أن يظهر بأشكال مختلفة، مثل: الحدب أو القعس. قد تكون هذه الحالة جزءاً من النمو الطبيعي للطفل، أو قد تنتج عن مشاكل صحية مختلفة، لذلك من الأفضل استشارة الطبيب لتشخيص المشكلة مبكرًا إن وجدت والحصول على العلاج.